Pacientul, verificat înainte de anestezie ca înaintea lansării unei nave spațiale. Cum este aplicat protocolul OMS la SANADOR

Dr. Adina Geană explică sistemul de protecție aplicat la Spitalul Clinic SANADOR: fișa de siguranță a intervenției chirurgicale, recomandată de OMS, este parcursă împreună cu pacientul conștient, într-un proces comparabil cu verificările efectuate înaintea decolării sau lansării unei nave spațiale.

Directorul pentru Calitate și Siguranța Pacientului de la Spitalul Clinic SANADOR detaliază măsurile de precauție aplicate în blocul operator și explică de ce protocoalele inspirate din aviație îi protejează atât pe pacienți, cât și pe medici de greșeli cu urmări grave. Discuția a pornit de la incidente raportate în Statele Unite, unde confuziile au dus la intervenții efectuate pe partea greșită a corpului sau chiar la operații realizate asupra unor pacienți nepotriviți.

„Am văzut știri în SUA, a fost operat la piciorul drept în loc de piciorul stâng sau a fost greșit pacientul. În România nu am văzut, așa cum e sistemul nostru sanitar cu probleme, lipsă de finanțare, dar o astfel de știre nu am văzut până acum”, spune Val Vâlcu.

Reprezentanta SANADOR subliniază că lipsa unor relatări publice nu înseamnă neapărat că asemenea riscuri nu există. Din acest motiv, prevenția rămâne esențială, iar procedurile de verificare trebuie aplicate de fiecare dată, indiferent de experiența echipei sau de complexitatea intervenției.

„Nu știu dacă a fost sau nu în România, dar faptul că nu ți s-a întâmplat nu înseamnă că nu se poate întâmpla. Atunci îți iei măsuri și folosim fișele de siguranță a intervenției chirurgicale, checklist de la OMS”, spune dr. Adina Geană.

Discuția a evidențiat asemănarea dintre pregătirea unei lansări spațiale și pașii care trebuie parcurși înainte ca un pacient să fie anesteziat. Fiecare etapă este verificată, iar confirmările succesive au rolul de a elimina confuziile și de a preveni erorile care pot pune viața în pericol.

„Ca la lansările de aeronave sau nave spațiale”, a spus Val Vâlcu.

Una dintre regulile principale ale protocolului este ca personalul medical să discute cu pacientul înainte de anestezie și să confirme direct datele esențiale ale intervenției.

„Exact! Sănătatea unei persoane este la fel de importantă, dacă nu chiar mai importantă, există acest checklist. Echipa bifează checklistul înainte de a aduce pacientul la sală și din nou cu pacientul conștient înainte de anestezie, confirmând trei elemente: pacientul corect, locul corect, intervenția corectă. Acestea sunt elementele de siguranță. Să știți că și profesioniștii, echipele noastre chirurgicale, deja sunt atât de obișnuiți să folosească aceste elemente de siguranță și sunt atât de conștienți de cât de mult înseamnă, încât lucrurile astea sunt deja... dacă cumva se întâmplă cineva să întârzie sau ceva, imediat lucrurile se rezolvă și se reiau și toată lumea participă, pentru că și ei își dau seama câtă protecție înseamnă pentru siguranță, dar și pentru ei.

Pentru că un nivel de siguranță al pacientului înseamnă și confortul medicului, confortul echipei care lucrează cu acel pacient. Nu e plăcut pentru nimeni să ți se întâmple ceva, să i se întâmple ceva pacientului, de la lucruri minore, cum spuneam, până la lucruri majore”, explică dr. Adina Geană.

Siguranța nu depinde însă doar de decizia chirurgicală și de verificarea identității pacientului. Riscuri pot apărea și în zona infrastructurii, de la prize și circuite electrice până la aparatura utilizată în timpul operației. Incidentele grave produse în spitale au arătat în repetate rânduri ce se poate întâmpla atunci când echipamentele se defectează în mijlocul unei intervenții sau când procedurile tehnice nu sunt respectate.

Dr. Adina Geană atrage atenția asupra rolului echipelor tehnice de suport, care trebuie să monitorizeze permanent funcționarea aparaturii și a tuturor serviciilor necesare actului medical. Aceste echipe lucrează în spatele intervenției, dar contribuția lor este esențială pentru siguranța pacientului și pentru continuitatea procedurilor.

„Nu este vorba strict și numai de partea aceasta, dar este vorba și de tot ce este în spate. Ați văzut niște exemple, nu dăm nume, dar au fost și au ținut prima pagină a ziarelor de multe ori: în blocul operator s-au întâmplat tot felul de lucruri cu echipamentele, cu aparatura, s-au curentat, s-au ars, n-au mers cum trebuie, n-au fost corect sterilizate și tot așa, pentru că n-au mers echipamentele de sterilizare. Ei bine, lucrurile astea înseamnă să ai în permanență pus la punct echipe și pe zona serviciilor de suport, care practic vin și asigură, sprijină, de fapt, actul medical și procesele clinice cu tot ce presupune o bună funcționare 24 din 7”, conchide directorul SANADOR.