Apneea obstructivă de somn crește riscul de leziuni cerebrale: concluziile unui studiu recent din Coreea de Sud

Un studiu recent efectuat de cercetători sud-coreeni dezvăluie că persoanele care suferă de sindrom de apnee obstructivă de somn (SAOS), într-o formă moderată sau severă, sunt expuse unui risc crescut de a dezvolta microhemoragii cerebrale. Aceste mici leziuni, detectabile prin imagistică prin rezonanţă magnetică (RMN), apar ca semne timpurii de afectare vasculară a creierului.

Bolnavii de apnee obstructivă de somn ar trebui să fie prioritar diagnosticați și tratați devreme. Intervenția precoce asupra acestei tulburări poate scădea riscul de AVC și demență la vârstnici. Informația a fost transmisă de o sursă mass-media.

Studiul a implicat o cohortă de adulți de vârstă mijlocie și seniori dintr-o comunitate coreeană. Aceștia au fost urmăriți o perioadă lungă de timp prin poli­somnografie la domiciliu și RMN cerebral.

Din cei 1441 de participanți, fără istoric de boli cerebrovasculare sau cardiovasculare și fără microhemoragii inițiale, 812 nu aveau apnee obstructivă de somn, 436 prezentau forme ușoare, iar 193 erau afectați la nivel moderat sau sever.

Apneea a fost măsurată prin indicele apnee-hipopnee. Acest indice definește numărul de episoade de oprire parțială sau totală a respirației în timpul somnului: 0–4,9 indică absența bolii. Valori între 5,0–14,9 arată forme ușoare, iar valori peste 15 indică forme moderate sau severe.

Microhemoragiile cerebrale au fost identificate ca mici zone, sub 10 mm, cu semnal scăzut pe RMN. Acestea au fost diagnosticate de un radiolog care nu era la curent cu starea de apnee a participanților.

După patru ani, incidența microhemoragiilor era de 1,85% la cei fără apnee, 1,61% la forme ușoare și 4,66% la forme moderate sau severe. În opt ani, cifrele au crescut la 3,33%, 3,21% și 7,25%, respectiv.

Analizele statistice au arătat că riscul de microhemoragii era dublu la cei cu apnee moderată sau severă, comparativ cu cei fără apnee, chiar și după ajustare față de alți factori precum fumatul sau diabetul.

Echipa de cercetători a explorat și influența genetică, mai ales prezența genei APOE-ε4, asociată cu vulnerabilitate cerebrovasculară și risc de demență. Aproximativ 18,98% dintre participanți purtau această variantă genetică. Chiar și ținând cont de acest factor, corelația dintre apneea severă și microhemoragii a menținut un risc aproape triplu.

Publicat în revista JAMA Network Open, studiul evidențiază că există o legătură independentă între sindromul de apnee și microhemoragii cerebrale, legătură care se intensifică cu timpul. Este esențială diagnostica și tratarea acestei tulburări neglijate pentru a păstra sănătatea creierului pe termen lung.