Legătura între obezitatea indusă de dietă și metastazele cancerului de sân: rolul crucial al trombocitelor și dieta bogată în grăsimi

Cercetătorii de la Centrul Național Spaniol de Cercetare a Cancerului au descoperit că, la șoarecii hrăniți cu o dietă bogată în grăsimi, celulele tumorale circulante din sânge se folosesc de trombocite ca scut protector. Astfel, se facilitează răspândirea lor. Acest regim alimentar favorizează colonizarea altor organe și formarea de metastaze. Descoperirile sugerează că tratamentele oncologice viitoare ar putea include atât modificări în regimul alimentar, cât și controlul activității trombocitare.

Obezitatea este asociată cu un risc crescut de apariție a cancerului de sân și cu o probabilitate mai mare ca boala să metastazeze. Însă, mecanismele biologice din spatele acestei asocieri nu fuseseră clarificate anterior. Acum, cercetătorii de la CNIO oferă noi dovezi că o dietă bogată în grăsimi poate activa procese biologice ce favorizează metastazele. Studiul, realizat pe modele animale de cancer de sân triplu negativ, arată că aceste metastaze se produc frecvent la nivel pulmonar.

Din studiul condus de Héctor Peinado reiese că, pentru ca celulele tumorale să metastazeze, ele trebuie să părăsească tumora primară. Apoi, să circule prin sistemul sanguin și să pătrundă în alt organ. Uneori, semnale moleculare de la tumora primară modifică organele-țintă înainte de colonizare, creând un mediu propice, numit nișă premetastatică. Echipa a observat că șoarecii obezi din cauza unei diete bogate în grăsimi au suferit modificări biologice care au favorizat formarea unei nișe premetastatice în plămâni. Aceste modificări implică creșterea activării trombocitelor, a coagulării și a fibronectinei.

Un scut din trombocite

Se știe că obezitatea favorizează coagularea, proces dependent de trombocite. Cercetătorii au constatat că animalele hrănite cu grăsimi aveau celulele tumorale înconjurate de mai multe trombocite în timpul circulației sanguine. Aceasta comparativ cu cele cu dietă normală. Autorii au emis ipoteza că trombocitele acționează ca un camuflaj, ascunzând celulele tumorale de sistemul imunitar.

Un mediu fertil pentru metastaze

Pe lângă rolul trombocitelor, s-a descoperit că dieta bogată în grăsimi crește expresia fibronectinei în plămâni. Fibronectina contribuie la matricea extracelulară pulmonară și ajută stabilirea nișei premetastatice. Proteina favorizează interacțiunea celulelor tumorale cu endotelul pulmonar și trombocitele. "Am observat că interacțiunea cu endotelul pulmonar și trombocitele este reglată de fibronectină," a explicat Héctor Peinado.

Studii pe pacienți

Pentru a evalua relevanța la nivel uman, cercetătorii CNIO au analizat probe de sânge de la paciente cu cancer de sân triplu negativ. Datele au arătat că obezitatea nu crește riscul general de metastază, dar coagularea rapidă a sângelui poate fi un indicator suplimentar al recidivei. Aceste rezultate ar putea ajuta la identificarea unor factori de risc suplimentari și ar putea îmbunătăți gestionarea clinică a bolii.

Aplicabilitate clinică

Studiul a explorat aplicații clinice posibile ale rezultatelor, inclusiv modificarea dietei la animale modele. Când dieta bogată în grăsimi a fost stopată și animalele au slăbit, activitatea trombocitelor și coagularea au revenit la normal, și numărul de metastaze a scăzut. Cercetătorii cred că intervenția în regimul alimentar, combinată cu controlul activității trombocitare, poate spori eficiența tratamentelor anticancer. Aceste măsuri nu vor completa tratamentele standard, dar le pot îmbunătăți, au concluzionat autorii.